咽部液氮冷凍治療裝置——液氮罐

　　臨床常采用液氮冷凍法冷凍咽后壁用于治療慢性咽炎。我科傳統(tǒng)的液氮冷凍治療采用BY脅1I型液氮冷凍治療器(北京翔云電子設(shè)備廠生產(chǎn))，其冷凍頭及輸液管前端為金屬，導(dǎo)冷快，冷凍時操作不慎易粘連懸雍垂及舌背造成正常組織凍傷;且冷凍頭較粗，當(dāng)患者咽反射敏感、配合較差或舌背抬舉過高致咽后壁暴露不充分時，不易準(zhǔn)確定位冷凍部位。

　　鑒此，2005年1月起筆者對BYDⅡ型冷凍治療器的冷凍頭進(jìn)行改進(jìn)并應(yīng)用于150例患者，取得較好療效。介紹如下。

　　l 材料與方法

　　1.1 材料20 ml或50 ml一次性注射器針頭及針帽1副，5ml一次性注射器1副，3M透氣孔膠布2～3 cm。

　　1.2 制作方法

　　將20 ml或50 ml一次性注射器針頭及針帽削去針帽盲(尾)端，長度以保證針頭不突出針帽為宜。然后將針帽與冷凍管的內(nèi)管芯(毛細(xì)輸液管)相連，用3M膠布纏繞于輸液管的金屬部分}將5 ml一次性注射器針?biāo)ㄈコ蠖挝惨?，將前端乳頭部剪除，用單側(cè)剪刀尖端將乳頭部小孔擴(kuò)大成直徑約1 cm的管腔，擴(kuò)大的管腔以不大于前部的針帽尾端直徑為宜，從而保證針?biāo)ê歪樏敝g的緊密鑲嵌。將修剪好的針?biāo)ㄌ子卺樏鄙匣?，使針?biāo)ê蠖斯潭ㄓ谳斠汗苌系哪z布處，使之不易滑脫，擴(kuò)大的乳頭部與針帽尾端相嵌。

　　1 20 ml或50 ml一次性注射器針頭及針帽

　　2 5 ml一次性注射器針?biāo)? 3M透氣孔膠布

　　圖1 液氮冷凍治療裝置示意圖

　　2 優(yōu)點(diǎn)

　　制作材料均來源于一次性注射器，取材方便，制作簡易;改裝后的冷凍頭粗細(xì)適中，可適合大多數(shù)人群，易于定位病變部位;一次性注射器針帽為聚乙烯材料，針?biāo)榫郾┎牧?，兩種材料導(dǎo)冷速度緩慢，操作中即使針帽或針?biāo)ń佑|患者懸雍垂或舌背，也不易引起組織凍傷，增加了操作的安全性;在患者行冷凍治療后，卸下針?biāo)ā⑨橆^及針帽，乙醇紗布擦拭輸液管及前端針頭連接處消毒備用，耗材不必重復(fù)使用，下次使用前重新制作，可有效防止交叉感染。